第一百三十五章 高位截肢
更新时间：2012-09-09
二号手术间，最好的观察手术间。不管是哪里都站满了人。整个座头市有名的专家教授都聚集在这里了。针对是否保留病人的下半身在讨论。
“腰部以下全部损毁，好在及时做了血管结扎处理。”胡东分析说。
“嗯，肾脏有一边是好的，但是另外一边损毁的很严重。”泌尿外科主任付建武查看过病人的泌尿系统说：“膀胱破裂，前列腺破裂，无法修补，全部得切除。”
“肋骨有骨折，肺部有气胸，得开胸以后才能看到具体的情况。”朱泽明也凑了一把。
“下肢粉碎性骨折，大片软组织撕脱伤，盆骨，髋骨多处骨折。盆腔穿通伤。”骨科主任郭晶晶的导师王顾新说。
“肝脏表面破裂，好在都在包膜下，暂时稳定。”刘春也出现在手术室。
“……”
陆续有各科的主任医师报出自己检查的结果。结论就是这人从上到下没有一块是完好的。
“拿出了手术方案没？”李院长疲惫的问。
讨论的声音都低了下去。大家都拿不定主意。如果截肢的话将是高位截肢，并且是世界上少有的。腰部以下全部没有。这意味着肾以下的东西全部切除。就算这个病人能够活过来，那是什么？人彘？不可以上厕所，没有男性特征，需要给他接上人工的排尿排便装备。说白了就是连臀部都没有。这样的手术做完之后，人还是人，躺在手术台上的人还能够活下去吗？这样的手术意义已经不是做不做了，是做完之后病人能够活下去吗？
手术间沉默了，即便是非常是恒温的室内，都觉得燥热无比。
突然杨宗保没心没肺的说：“病人呼吸衰竭，血压不升，好几个小时没有尿了，你们在这样讨论下去最多半个小时，就可以再也不用讨论了。”
这一剂发言无疑对各大主任是一剂催化剂。
顿时主任之间的气氛变化了。
胡东没有啰嗦，直接走到手术台上，刘春跟上台做助手。
手术并不复杂，就是要切。切到在场的医生全部手软。这是在挑战人类用最少的器官生存下去的极限。胡东切除了部分的肠管。然后和刘春换了一下位置。付建武也站上了手术台。
“等等，我们胸科先上。”王利洋在旁边叫道。
“……”台上没有人理他，刘春在处理肝脏的破裂情况。好在情况不是很严重，只要做修补不需要全部切除。
眼看着刘春完成了自己的手术，王利洋再次叫了起来。摩拳擦掌：“该我们胸科了。”
“这台手术你不要上。”胸外科主任朱泽明突然拦住王利洋。
“为什么？”王利洋没有丝毫的自知之明。
开什么玩笑就凭王利洋的粗短手指，他上台病人就毫无生机了，偏偏这人还没有自觉，再被朱泽明呵斥之后，满心愤懑的说：“朱泽明，不要以为我怕了你。为什么我不能上台，你却可以。”
“凭什么？”朱泽明也不愿意多纠缠：“就凭我是正主任，而你是个付的。”
王利洋当场气得说不出话来：“好，好，好……”连连说了三个好字，退了下去，但是还是舍不得离开，留在了手术间的一角。
刘春完成之后，泌尿外科的付建武轮到了主刀位，胡东下台。付建武一上台什么都没说一个字切。用最快的速度清除了病人破损的肾脏和膀胱以及前列腺和一些尿道……
胡东不知道什么时候凑到了杨宗保的身边：“小杨，好过瘾。”
杨宗保奇怪的看着胡东，不知道这个四十岁的熟男突然发什么神经。
察觉到杨宗保诡异的眼神，胡东急忙解释说：“没有别的意思，就是觉得和你在一起很爽。”
让胡东吐血的是。杨宗保故意歪曲了他的意思：“我是直的。”
胡东垂泪。
手术间到处都是血迹斑斑，不停的有杨宗保他们把血液灌进病人的身体里。可是病人的身体根本藏不住血液。进去多少就出来多少。这台手术也是杨宗保见过的最血腥的手术之一。一个正常的成年人，自身所含有的血量大概是体重的百分之七到百分之八。手术台上的男人，看样子目测大概是七十公斤左右，那身体里的血液含量就应该是五千五百毫升左右。通俗讲就是十一斤。但是到目前杨宗保已经给病人输进了大概两万毫升的液体，包括血液和生理盐水胶体液将近四十斤的液体进去。可是即便如此病人的血压还是恢复不到正常的范围之内去。这意味着这种情况的时间再长一些的话，基本上病人会死在手术台上。
“病人的心跳加快，心电图显示有心包积液或者心肌梗死。”杨宗保的话引起了那些主任的高度紧张。既然手术做到这一步谁都不希望病人死亡，任何人都想创造一个奇迹。
但是心包积液和心肌梗死的治疗方法不一样，而要区别这两种疾病需要特殊的诊断手段，如果想要区别清楚在现在这有限的时间里那是不可能的。
就在大家比较绝望的时候，朱泽明骂了一声：“妈的。”找杨宗保要了个静脉穿刺针，在病人的身体上估摸着一个大概的范围，一针插了下去。很快血水就彪了出来。
“好运，心包积液。”朱泽明松了口气，但是立刻说：“立刻开胸。”谁玩拿起手术刀就把病人的胸部给剖开了。
果然是心包积液。切开心包，大量的血水流出来。心包打开之后，暴露了心脏的样子，果然心脏上面有个很小的裂隙。好在很小，如果稍微大一点的话，这个病人在路上就得死。
因为朱泽明是直接在病人的胸部第四第五肋间直接切开胸部进去的，没有移去肋骨，现在病因查明了，但是手术的操作太小了，手没法进去缝补，所以朱泽明直接找护士要了个骨钳咬断了第四第五肋骨，才伸手进去补心脏上的伤口。
随着朱泽明的动作，病人的血压也慢慢回升了。
“血压在上升。”杨宗保报告。
“好。”朱泽明的声音里充满了如释重负，既然胸部被打开了，朱泽明就顺势修不起气胸。
“病人的血氧饱和在下降，您最好速度快点。”因为开胸，病人左边的肺叶全部塌陷了，现在病人仅仅靠着一边的肺在呼吸所以血液中的氧气含量（血氧饱和度）一直在下降。
“有多少时间？”朱泽明问。
“半个小时是极限。”杨宗保大概估了个时间。
“够了。”朱泽明说完埋头处理起来。
付建武也开始了造瘘，给病人接尿袋，固定在腹部。
王顾新也开始给处理盆骨。
等付建武处理好尿管的时候，朱泽明的心脏和肺脏也处理好了，缝皮之类的当然用缝皮枪代替，这样省时间，只要和订订书钉一样在皮肤上按就可以了。
“该我了。”胡东揉着肩膀又走上了手术台，开始处理病人的造瘘问题，因为肛门肯定是保留不了了，所以要解决病人的排泄问题就只有把病人的肠子直接开口到腹腔上面，不通过肛门排泄，而排泄在人工的粪袋里。
杨宗保没有看过王顾新的手术，今天看起来非常的干练。虽然身高只有165左右，但是手上的活计很熟练，果决。因为已经完全放弃了腰部以下的身体部分，手术就简单的多，只要把神经血管处理之后，直接锯掉就行。
骨科医生一般都有分筋错骨手，熟悉骨骼的解构，就能够很快的进行毁坏行为，道理和庖丁解牛一样。人和动物在身体结构上没有什么区别，都是生物。
自从朱泽明解决了病人的心包积液问题，病人的情况就开始好转起来。虽然还是很虚弱，但是借助于机器还是很能够活下去。
十个小时过去了，手术在继续，输血量已经接近四万毫升了，手术室里能够站着的地方都被沾满血的铺巾给铺满了。
十五个小时过去了，王顾新还是在手术着，胡东给他当下手。
二十个小时过去了，手术室里没有一个人离开，随着手术接近尾声，手术间里弥漫着一股难以言喻的气氛。
病人的臀部以上和臀部以下只有一根脊柱连接着。王顾新在把病人臀部的皮肤剥离下来，等着后面脊柱被截断之后，好把病人的腹腔给一块包起来。
后面的脊柱截断是最难的，因为脊柱里面有很多神经，是人体最初的控制基本呼吸动作的地方，一定要小心。如果不小心造成脑脊液漏出太多，病人很可能发生脑疝死亡。
“病人的情况如何？”王顾新问杨宗保。
“可以撑一段时间。”杨宗保看了下监护仪说。
“好。现在吧c臂机推过来。”王顾新说道。
杨宗保就知道这样，一半做脊柱手术都需要一种类似于移动的ct机，只不过c臂机是一个c型的，可以全方位的环绕病人进行查看脊柱情况。
杨宗保速度的拿到一套防辐射的铅衣，全副武装了起来。没有抢到衣服的主任们，暗自烦恼。
就在杨宗保不知道为什么的时候，胡东下了手术台飘到杨宗保身边说：“王主任是个c臂机狂人。”
“为什么……”杨宗保还没问完，滴的一声，没有穿防辐射服的王顾新主任踩下了第一脚c臂机。
“啊呀。”因为刚下台，胡东没有抢到防辐射的铅衣。现在王主任一踩。胡东就嗷的一声躲在了杨宗保的背后，嚷嚷道：“杀、精啊，杀、精啊。”
“你不是有孩子吗？这就当自然避孕了。”杨宗保没好气的说。
“你小子不厚道啊，难道让我提早变太监吗？”胡东气呼呼的说。
两人虽然声音很轻，但是还是遭到了王顾新的卫生球。