第179章 第179章（二合一）
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“威尔逊先生, 您本身是高血压高位人群，你的心率本身就比一般人快，体重的增加会加重你体内的胰岛素抵抗, 您就没发现同样的胰岛素用量现在已经控制不了您的糖尿病了吗？”
叶一柏翻着威尔逊的基础数据, 眉头紧皱，在上次出院的时候他就替威尔逊制定了减肥目标, 但是很明显这位威尔逊先生并没有把他的叮嘱放在心上, 他的体重不降反增，血压和血糖也有失控的迹象。
医生最不喜欢的就是这种不听医嘱的病人，在医生面前应得好好的, 回到家里就该干嘛干嘛, 丝毫不把医嘱放在心上。
叶一柏放下手中的笔，向来温和的面上露出明显不满和严肃的神情, “高血压和糖尿病都是慢性病, 是不能用手术和药物根治，只能控制。作为医生，我在为你的健康而努力，但是作为患者，我丝毫没有看到你的努力, 甚至连配合都谈不上。威尔逊先生，如果您确实做不到配合的话, 我建议您换个医生，我的能力有限，恐怕耽误了您的健康。”
叶一柏的语气一如既往地平静和礼貌，但说出来的话却让威尔逊先生和威尔逊小姐面色大变, 特别是威尔逊小姐, 阿曼达狠狠扭了一把他父亲的肥肉。
“劳伦.威尔逊！你下个月如果不减掉十磅！你以后都别想吃晚饭了！还有, 明天开始我会让母亲每天去法院监督你运动，三十天，每天0.3磅！没完成就没有饭吃！”
威尔逊先生闻言，立刻涨红了脸，他努力拾起大法官的威严来，“阿曼达.威尔逊！我是你的父亲，我还是第一法庭的大法官，我必须保持威严，你让你母亲每天来监督我运动，你让我怎么面对我的下属！”
“去你的狗屁大法官，多少次了，我和妈妈跟着你漂洋过海来到这个陌生的国度，不是为你收尸来的，你这身肥肉，一般外科医生连手术都不敢给你做，也就叶医生能完成这种高难度的手术，如果叶医生也放弃你了，你认为你下次还有这么好的运气，能从手术台上捡回命来？我和妈妈就只有一个愿望，在你任期结束后，我们一家人能整整齐齐地回家，就这样小的愿望，你都不能满足吗？”阿曼达说到后来，声音中隐隐带上了颤音。
阿曼达向来强势，所以偶尔的示弱就显得格外打动人，威尔逊先生无奈又感动地看着女儿，直接赌咒发誓自己一定减肥。
“叶医生……”阿曼达看向叶一柏。
叶一柏拿起桌子上的笔，脸上露出无奈的笑容，“当然，如果威尔逊先生愿意配合，我还是非常荣幸且乐意成为您托付健康的人。”这位阿曼达小姐不愧是公共租界里数得着的名媛，这一番话看似气愤，可让人听了却不会生气，甚至还会格外感动，而且她字里行间不乏对叶一柏的推崇，这让叶一柏还能怎么说。
“谢谢叶医生。”阿曼达高兴道，同时她杵了杵威尔逊先生，劳伦.威尔逊也不是不知好歹的，他知道叶医生也是为了他的健康着想，他诚恳道：“谢谢您叶医生，我保证，我会努力减肥的。”
听到患者郑重的保证，叶一柏的态度也再次变得温和起来，他一边在病历本上飞快写下好看的花体字一边道：“威尔逊小姐说得对，肥胖不仅会加重高血压和糖尿病，它还会加大外科手术的难度，就好比全麻手术的插管，平常人几乎没有危险的手术，对您来说却也是一场难关，还包括在用药方面，剂量和不能和高血压药和控制糖尿病的药冲突，这在一定程度上就降低了治疗的效率，肥胖已经是您健康最大的敌人，所以如果您想要健健康康地和您的妻子还有女儿安享晚年，减肥是十分必要的。”
威尔逊先生连连点头，额头上不断冒出细汗来，“我一定注意，一定减肥。”堂堂大法官在面对白大褂来，也不由显露出几分气弱来。
叶一柏将写好的病历本和药单递给阿曼达，同时道：“我加大了降压药和胰岛素的用量，威尔逊先生过分肥胖，正常的剂量不足以控制他的血压和血糖，但是超量降压药和胰岛素同样会对身体造成负担，所以我只开了半个月的量，这半个月里，如果威尔逊先生能按时进行锻炼，我会适当调减药量。”
“好的，叶医生。”阿曼达连忙双手接过，“那我等下就去护士台约您半个月以后的号。”
她一边说着一边观察着叶一柏的反应，见叶一柏面色不变地应下来，阿曼达才在心中慢慢松了一口气，刚刚她对威尔逊先生说的话虽然有特意的成分在，但话确实是实话。
以前在美国的时候，就有医生因为威尔逊的肥胖没有把握手术而建议他换医院的，济合是上海最好的医院，而波恩医生走后，这位叶医生几乎就是最好的外科医生了，如果他拒绝为父亲治疗，这绝对是他们一家人的损失。
乔娜引导着阿曼达和威尔逊先生往外走，同时叶一柏的目光落在了魏如雪一家人身上。
当他看到魏如雪身后的杨成新的时候，叶一柏拿病历本的动作微微顿了一下，居然是他……
叶一柏是认识杨成新的，每一次杨成新来叶家的时候，叶家都会非常隆重地招待他，同时会有佣人到小院叮嘱叶一柏他们，让他们这段时间不要往前院去。
那时候原主小少爷还是叶广言唯一的儿子，叶家老太太宠他宠得像眼珠子似的，虽说因为性格使然，没有成为那种骄纵的小霸王，却也有一股不服人的傲气在，他自认他是叶家的大少爷，叶家哪有什么地方是他去不了的。
因此有一次在被佣人这样警告后，他还是偷偷溜到了前面去，小孩子哪里能躲得那么好，他才溜进前院不久，就被前院的佣人发现了，佣人想要捉他回去，他下意识地往叶家老太太身后跑，却没想前院饭桌上主位那个人在见到他后直接摔了筷子。
精巧的银筷子就砸在他身旁，与地面接触发出重重的声响，小少爷那个摔筷子的主桌之人这样说：“好一个茶商世家，看来是不把我杨家放在眼里。”说完，那人甩袖离开。
然后整个前院的人都慌乱了起来，原主小少爷第一次看到那个很厉害的父亲和人低声下去，第一次看到向来疼自己的奶奶气急败坏地让人把自己带下气。
从那以后，小少爷就知道了，叶芳姐舅舅来的时候，他，他姐姐和他母亲是不能走出小院的。这也是原主小少爷后来这么拼命想要出人头地的导火索。
杨成新啊。
“坐，病人基本信息填一下。”叶一柏将手里崭新的病历本递给魏如雪，同时指了指旁边专门给病人用的笔。
魏如雪手里抱着杨东，自然不方便，杨成新见状上前接过叶一柏手里的病历本，拿起笔填写起来。
叶一柏想起原主小少爷的遭遇心里感慨万分，而同时杨成新看着这样的叶一柏心里也是五味杂陈，他在旁边听得分明，刚刚那个在叶一柏面前乖乖挨训的病人居然是公共租界第一法庭的大法官。
外国人讲什么三权分立，这司法权就是其中之一，这掌握司法权的大法官几乎就是公共租界里的三大巨头之一了，这样的人居然在叶广言大儿子面前乖乖挨训，而且似乎很担心这位叶医生不愿意继续治疗自己，这一切让杨成新感觉到荒谬万分。
但事实摆在眼前，他又不得不承认现实，面对此情此景，在宦海沉浮许久的杨成新终于放下了心里最后拿点不甘愿。
“从你母亲那边算，你应该叫我一声舅舅。”杨成新突然开口道。
杨成新和叶一柏只见过一面，那时候他们没说一句话他就甩袖离开了，杨成新以为叶一柏是没有认出他。
杨成新的话让叶一柏几乎控制不住自己脸上的表情，他自顾自从抽屉里拿了一个口罩戴上，随后尝试露出平时自己面对病人时的温和笑容，但试了两次，宣告失败。
“杨先生，我母亲姓张。”叶医生非常客气且平和地开口。
杨成新眉头一皱，还要开口，叶一柏直接截住了他的话头，他转向魏如雪，“病人的脑电图结果呢？”
魏如雪也被杨成新刚刚突兀地开口吓了一跳，她面上的尴尬神色几乎掩饰不住，她是知道叶一柏对于他们一家的态度的，虽说算不上差，但这位叶医生绝对没有认亲的意思，他完全是用对待普通病人和病人家属的态度在对待自己。
她知道自己丈夫在杭城被人讨好惯了，大概以为叶医生会非常乐意认他这个位高权重的舅舅，但是她在上海呆了这么多天，非常明白这位叶医生大概并不会这么想，而且若论位高权重，那位裴处的实权和身份，可比她丈夫高得多。
她生怕杨成新惹了叶一柏反感，急忙拿出包里的脑电图照片，“这是脑电图图像还有卡特医生写得诊断意见。”
叶一柏点头接过，认真翻看起来，“多发性癫痫灶伴随脑半球萎缩，这个手术会比您妹妹的困难。”叶一柏抬头看向魏如雪，“卡特医生跟你解释过吧，如果要进行手术，可能要切除整个脑半球。”
魏如雪紧紧抿着嘴唇，沉重地点了点头，“我知道的，卡特医生给我看过脑部结构模型。但是，如果不手术，就算能保住命，脑部会继续萎缩是吗？”魏如雪的手放在杨东头上，将其轻轻用力按向自己的肩膀。
“对，癫痫之所以能造成婴幼儿智力发展迟缓是因为脑组织发育是需要感觉传导通路和邻近脑皮质的生理信号刺激的，但是癫痫灶长在这，它会异常放电，在脑部形成一种异常的电化学环境，这就导致脑组织接收不到传导通路和邻近脑皮质的生理信号。
我举个例子，我们的大脑通过神经控制我们的手，但是有一天我们手和大脑之间的信息传导发生了障碍，大脑的信息不能传导到手里了，那我们的手就不受我们控制，甚至不能动了。您见过长期卧床的人的腿吧，手和脑组织也是一样，长期不动不受到刺激，就会萎缩。
如果在手或腿发生萎缩后不久，我们能及时疏通传导通道，积极复健，那么及时已经发生萎缩的手部或者腿部，也有恢复正常的机会，但如果萎缩比较严重了，甚至已经不可逆了，那么它们就完全丧失功能了。
脑组织也是一样，患者还小，即使发生了萎缩也不严重，如果手术顺利，孩子的脑组织还是有较强的重塑和代偿能力的。”
魏如雪紧紧抱着怀里的杨东，她看着叶一柏，问出了她一直想问又不敢问的问题，“那风险呢，是不是很大，多大的几率会……有生命危险。”
叶一柏轻轻叹了一口气，“只要是开颅，就是大手术，脑半球切除术的主要并发症是颅内慢性出血和脑积水，特别是脑积水，严重的话会危及生命，几率我不好讲，每个病人都是单独的个体，说几率的话，不是1就是0，我只能说我会尽力。”
杨东在魏如雪怀里，还是一无所觉的模样，高高兴兴地玩着手里的玩具，丝毫不知道房间里的几位大人正在谈论他的生死问题。
“那手术成功的话，能恢复多少？能恢复和正常人一样吗？”刚刚被叶一柏截住话头后一直沉默的杨成新开口问道。
叶一柏看向他，面上的表情还是一贯的平静没有一丝变化，“还是那句话，每个病人都是单独的个体，不好说。”
“你这不好说，那不好说，那什么好说了，叶一柏，我知道你或许心里有想法，但是只要你治好你弟弟，你就是我杨成新的亲外甥，就算是兆麟，我也不会偏心的。”杨成新严肃道。
乔娜觉得自己是听得懂华国语的，但是她现在似乎听不太懂眼前这个病人家属说的话，难道是传说中的地方方言。
而叶一柏面上的笑容缓缓消失，他的表情也变得严肃起来，他放下手上的脑电图照片，看着杨成新，“杨先生，我以为我已经说得很清楚了。”这人是不是听不懂人话。
“这是医院，我是医生，你是患者家属，我会尽全力帮助每一个病人恢复健康，除了规定的治疗费用，其余并不需要你的什么交换条件。没错，你是我父亲妻子的哥哥，按传统关系论，你应该算是我的长辈，但是我自认为我们之间的关系尴尬，所以为了良好的医患关系和顺畅的沟通，我想我们还是避开这个话题，不要论什么关系比较好，您觉得呢。”
这话说得够清楚了吧，杨成新面容严肃，叶一柏也面容严肃，两人之间的气氛明显僵持起来。
乔娜奇怪地看着这个对医生咄咄逼人的病人家属，心里想着要在这次门诊结束后问问叶医生，是不是以后要将这家人拉入黑名单，医院里用这种态度对医生的病人家属还真是极少的，毕竟脑子正常的人都知道医生手里可握着你家人的生死健康。
“叶医生，对不起，对不起，我丈夫他不了解情况，我回去会跟他沟通，我们继续吧。”魏如雪现在已经有点后悔让杨成新来上海了，她看得出叶一柏已经明显不高兴了。
叶医生轻轻吐出一口气，直接忽略掉杨成新，按理说这官场中人最会察言观色，这个工务局局长是怎么当上的，连最基本的话都听不懂，约莫是被人捧久了，以为世上所有人都乐意讨好他和他扯上关系，跟……裴泽弼一个德行，叶一柏不由想起了刚认识裴泽弼时候那位裴大处长的模样。
不过裴泽弼没这么蠢。
“好，麻烦魏女士你回去跟你丈夫好好沟通一下。”叶医生礼貌道。
魏如雪尴尬地点头。
“行了，那继续。”叶一柏很快调节了自己的情绪，“我知道家属会关心恢复结果，是这样的，脑半球切除术现在在世界范围里的例子也十分有限，零星几个例子统计不是什么有价值的数据，我个人预估一下，如果手术顺利，一般体质的病人智力改善应该在70%左右，孩子脑组织重塑能力强的话，这个数据还能往上走一走，但具体还是看病人个体的。”
“70%，很好了，很好了。至少能像正常人一样，别人看不出了是吧。”魏如雪拍着杨东的背，脸上露出喜色来。
叶一柏点点头，“风险和愈后我们都说完了，还有其他问题吗？”
乔娜听到这里，就知道40号病人应该快结束了。
魏如雪握住杨东的小手，咬了咬牙，郑重开口道：“那医生，什么时候可以动手术？”
“乔娜？”叶医生抬头侧头看向乔娜。
乔娜快速翻动着住院登记信息，思考片刻道：“前面还有七位病人，外科那边大概要半个月以后才有病房，我先帮你们排上，你们留下联系方式，到了时间通知你们好吗？”
杨成新脸上不悦之色更浓，但看着杨东，最终没有作声。
魏如雪点点头，“好，那我们回去等消息。谢谢医生。”魏如雪已经找到了和这位叶医生相处的恰当方式，就是仅把他当做自己儿子的医生。
叶一柏点头，将病历本递给乔娜。
“哦，对了，杨东的手术和你妹妹魏如兰一样会涉及术中唤醒，所以手术前要提前做一个术中唤醒的培训，所以要提前几天住院。”
“好的好的，麻烦您了，我们会全权配合。”魏如雪道，她再次和叶一柏道谢后，起身抱着杨东离开，杨成新眉头紧皱，他用复杂的目光看了叶一柏一眼，也跟着走出门去。
“真是一个奇怪的人。”乔娜耸耸肩去叫了下一个。
叶一柏拿过下一本病历，轻轻摇头，笑道：“确实是个奇怪的人。”
从门诊室出去后，魏如雪一路快走，她坐上车，然后看着杨成新从另一边上车。
“杨成新，我不指望你在东儿的治疗中起到什么积极作用，但是你也不要给我拖后腿好吗？亲外甥？是觉得叶医生有拉拢的价值希望能把他拉到你那一边是吧，可惜人家不稀罕呢。”魏如雪见杨成新坐定，冷笑着开口道。
她和这个人一起了这么多年，他一撅屁股她就知道他要拉什么屎，就像这人会为了他魏家的势力即便再厌恶自己也不会跟自己离婚一样，这人就是个能为利益牺牲一切的人。
但是即便早知如此，她今天也不由心寒，今天可是给杨东看病的日子，刚刚或许是他儿子这一辈子唯一可能恢复正常的机会，但是比起儿子的健康，他居然更上心拉拢有价值的人，他配当一个父亲吗？
“魏如雪，你闹够了，我有说错什么吗？他是叶广言的儿子，就算是养在姨太太身边，也要叫素新一声母亲，我是他正儿八经的舅舅，因着东儿的缘故，我都没有跟他计较，你跟我发什么火。”
“姨太太？杨成新，这骗骗别人还好，你自己家的事情自己不知道嘛，若按进门的早晚，这张素娥可还排在杨素新前面呢，虽说没有正儿八经的婚礼，但是人家也是拜过堂的，只是没进族谱，没领结婚证才让素新后来居上成了叶太太，人家不恨死你肯帮你治儿子已经够仁慈了，你倒好，还舅舅，你哪来的脸。”
“魏如雪！”
杨东听到父母的争吵声，害怕地哭嚎起来。
“不怕不怕，没事的。”魏如雪见状，顾不上和杨成新计较，急忙哄起儿子来，但心里却不由同情起杨素新起来。
亲外甥，不偏心兆麟，还真是好哥哥，好舅舅啊，一样，都一样，儿子，外甥，都没有他的权势和利益重要。
“哦哦~乖，不哭了。妈妈在，妈妈一直在。”