第652章 从新检查
顾建军进一步解释了手术治疗和药物保守治疗的方案后,患者家属陷入了两难的抉择。当着患者的面儿,顾建军考虑到患者的情绪,有一些隐晦的问题也没有说的很透彻,这些隐晦的问题主要是患者的年龄比较大,毕竟都快七十多岁了,年岁已高,肯定会有相关的基础病,手术风险太高了。
通常老年人做手术的风险相对是比较大的,因为有很多病人都有基础疾病,这些基础病包括高血压病、糖尿病、冠心病以及慢性阻塞性肺疾病。做手术期间很容易出现并发症,增加手术治疗的难度,以及做手术期间管理的困难,常见的风险是出现术中、术后的心脑血管意外,容易并发心源性猝死、心梗,或者是脑血栓、脑出血等并发症。
另外就是老年人手术以后,如果长时间卧床,不方便活动,还容易并发肺内感染、泌尿系统感染。尤其是这种内脏手术,需要长时间留置尿管的病人,也容易诱发严重的感染性休克。还有就是老年人相对营养状态差,术后切口愈合的比较慢,也很容易出现切口延期愈合的表现,必要时还需要经过多次换药的方法促进愈合。
但是药物保守治疗,以目前国内情况来说,没有什么特效药,而且治疗周期缓慢,患者恐怕撑不了那么久就会引发其他疾病。
无奈之下,患者家属只能悄悄地将李主任叫出了屋外进行询问:“小李啊,你大叔的病你怎么看?咱们怎么治疗好啊?这个顾主任顾医生怎么样,值得信赖吗?医院医生误诊这事儿,能信不啊?”家属把心中的困惑一股脑儿的说给了李主任听。
“放心吧,我们这位顾主任,是我们医院有名的医生,他要是说第二,都没人能排上第一了,很多人都找他看病、做手术呢,市里的大领导的病都是顾主任给看的,顾建军的医术你那是没话说的,要不是我和他关系好,人家哪有时间特意来家里给我大叔看病啊。”李主任一顿吹嘘,不过顾建军也的确有让人吹嘘的资本。
“小李你这么说我就放心了,不过你说你大叔这个岁数了,得病了还让人给误诊了,本来就经不住折腾,还给耽误治疗时间了,想想我就生气。小李你说这药物治疗,手术会不会风险太大了啊?”患者家属接着问李主任。
“风险肯定是有啊,谁做手术都有风险,毕竟大叔这么大年龄了,手术的风险肯定是比一般的年轻人要大,不过你这多亏遇到了顾主任,顾主任的手术成功率那是100%啊,我不是吹牛,正常手术别人做3个小时,顾主任最多30分钟,比大叔病严重的都处理过,上次最大的车祸,就是小轿车和有轨电车相撞的那次,那电车司机快死的人了,手术台上硬生生的,顾建军给救回来了,那当时,电车司机的肝脏、脾脏全碎了,我们都合计这电车司机肯定下不了手术台了,估计要撂里边了,可是没多久,人家顾建军出来了,电车司机的肝脏、脾脏全给保住了,现在电车司机恢复的可好了,啥也不耽误,你知道保住意味着什么吗?”李主任讲到顾建军的精彩手术,那真是停都停不下来。
患者家属摇摇头有些不信任的问道:“真像你说的这么神啊?”李主任接着说:“我还能骗你啊。人身体上的这些部件没有一个是没有用的,一样没有了,肯定是要影响你整个人的生活质量,就拿肝脏来说吧,肝脏是主要功能是排毒的,要是没有解毒的工具了,说句通俗的话吧,你得多中多少毒啊?还能活得命长吗?是不是这个道理。”
患者家属点点头。“你信我的,顾建军的手术成功率还是非常高的,就手术吧,大叔也能少遭点罪,这没事儿就,疼没事儿就疼的,也是很折磨人的啊。”
“嗯,行,不过我还得和你大叔商量一下,也让他自己心里也有个数。”一番挣扎后家属同意手术方案。
患者家属和李主任就进了屋,李主任进屋后就把顾建军叫到了另外的房间里低声说道:“让他们商量商量,手术还是保守。”顾建军点点头。然后李主任问道:“建军,你建议保守还是手术?”顾建军笑笑回了句:“都行。”顾建军其实是胸有成竹的,这点儿小病在他看来定能手到病除。李主任以为他在打趣,便怼了他一下,出气,然后盯着顾建军看。
顾建军接着说道:“药物治疗慢,后期也未必能彻底排石,手术能快点儿,但是术后就要多照顾照顾了,毕竟这个年龄了,恢复的慢。”李主任点点头,接着说道:“建军,家属要是决定手术,这手术必须你给做啊,别人我不放心。”顾建军看着李主任不怀好意的笑笑说道:“你给做呗,大主任,你这主任也不是白当的啊!”李主任又怼了顾建军一下,说道:“你小子敢调侃我啊?胆子越来越大了啊!”顾建军乐出了声,“胆子小,害怕,我做,我做。”
“这还差不多,等忙完了,我请你吃饭。”李主任说,“这饭我记下了。”顾建军回。
不一会儿,病患家属和病患就商量好了。随后家属也没耽搁,直接带着患者来到第六人民医院从新检查,最终结果证实,顾建军的判断无误,就是胆囊炎,胆结石诱发的炎症,胆结石的病因非常复杂,影响因素很多,任何可使胆汁成分改变或造成胆道梗阻的因素都可能导致胆结石。如高胆固醇饮食、肥胖、糖尿病、高血脂、胆道感染、寄生虫、药物等因素。
胆结石的形成与很多因素有关,是环境因素、遗传因素以及个人生活方式共同作用的结果。正常情况下,人体肝脏会分泌胆汁促进脂肪等物质消化。在不健康的饮食及生活方式影响下,可能引起胆汁分泌紊乱、胆汁成分改变等情况,胆汁内有结晶析出,结晶逐渐钙化、形成结石。
胆结石的主要成分是胆固醇,它是一种脂质,可溶于胆汁,但不溶于水。当肝脏分泌了过多的胆固醇时,胆汁无法全部将其溶解,多余的胆固醇就析出成为胆固醇结晶。
这些微小晶体在胆囊中积聚成块,逐渐钙化并形成胆囊结石。
众人再次震顾建军非凡的观察力,判断力以及医学知识储备。