第29章 孕期各个时期的具体指导(3)

小生命长到两个月时，身长已达2~3厘米，形成了头部和身体，五官也清晰可见，所有的器官原形已初步形成，全身覆盖着一层薄薄的皮肤，手与脚的纹理也能看出来了；总之，大自然赋予人的一切素质他都已经基本具备了。北齐医学家徐之才强调：“二月之时，儿精成于胞里，当慎护之，勿惊动也。”是说妊娠两个月时，胎宝宝的精气在母体的胞宫内生成，必须谨慎护理，不要随便惊动他。这时的胚胎不仅形态上已产生了巨变，而且还能够感受到外界的刺激，孕妈妈切不可认为怀孕不久，胎宝宝尚未成形而掉以轻心。

其实这正是胚胎发育最关键的时刻，这时胚胎对致畸因素特别敏感，因此要慎之再慎，绝不可滥用某些化学药品，或接触对胎宝宝有不良影响的事物。在养胎护胎与胎教措施的选择方面和受孕一个月时所不同的是要在思想感情上确立母子同安的观念，以很好地在精神与饮食营养保护胎宝宝。

需要强调指出的是，这时孕妈妈的反应多少比较明显，容易因饮食量过少而导致营养缺乏。倘若发生营养不良，胚胎容易因营养物质缺乏而殒坠，就像是果树上结的果子，在水分与养料不足时就容易枯萎掉落。这一点必须引起重视。

怀孕期母体的健康是至关重要的，要按时接受必要的检查、测定，定期做产前检查，接受产前保健指导，为顺利度过怀孕、分娩、产褥期及孕育出健康的后代做好保障。如无异常情况，准妈妈在怀孕第2个月还不需要进行产前检查，须做好自我保健。

怀孕第3个月（9～12周）

胎宝宝的发育变化

第9周

怀孕9周以后的时期称为“胎宝宝期”。在“胎宝宝期”，整个胎宝宝的变化很大，首先是小尾巴的消失，且开始发育形成器官系统。同时内在精神也开始产生，这种内在精神对于胎宝宝是否能正常地生长发育非常关键，这与准妈妈的情绪息息相关。因此，准妈妈一定要保持平稳、乐观、温和的心境，这是良好的启蒙胎教。要记住，所有的直接和间接刺激都会对胎宝宝的生理、心理发育产生影响，只有身心愉悦，胎宝宝才能健康发育。

第10周

从本周起，胎宝宝从胚胎变成了真正的胎宝宝——可爱的小家伙。因为脑的发育非常迅速，所以头部与身体其余部分相比仍显得过大，此时的胎宝宝大约有5克重，如枣子那么大。胎宝宝的神经系统开始有反应了，许多内脏器官开始发挥作用。心脏发育完全，每分钟搏动140次。肺部、胃和肠道继续发育，肾脏已经迁移到了上腹部。

10周末是胚胎期结束的时候。在胚胎期，胚胎极易受各种因素影响而使发育受到干扰。多数先天畸形发生在妊娠8周末以前。

第11周

本周胎宝宝所有的重要器官——脑、肺、肝、肾及肠道，已经完全形成并开始迅速生长。在本周的最后，胎宝宝的身长将比上周增加1倍，不过头部占了大约一半。在闭合的眼皮内部，虹膜正在开始发育，耳朵的内部结构将在本周发育完全。同时胎宝宝的骨骼发育加快，随着钙盐的沉积，骨骼变硬。

通过超声波扫描，可以清楚看到胎宝宝的几根指头，并且能够观察到他吞咽、吸吮、伸胳膊、踢腿和打哈欠的情景。

第12周

本周尽管大脑等器官仍在继续发育，但是胎宝宝已经具备了人类的全部特征。胎宝宝的手指和脚趾已经彼此分离，头发和指甲继续生长，骨骼因为钙的积淀而正在骨化。生殖器官已经清晰可见，脑深部的垂体已经开始分泌激素。胎宝宝的消化系统出现收缩波，能够蠕动。妊娠中的一切都在顺利进行，对胎宝宝的局部刺激会使之倾斜、张嘴及手指、足趾运动。

孕妈妈的身体变化

这个月是孕吐最严重的时期，除恶心外，胃部情况也不佳，同时，胸部会有闷热等症状出现。腹部仍然不算太大，但由于子宫已如拳头般大小，会直接压迫膀胱、造成尿频现象，直肠受子宫的压迫，常有便秘或腹泻。而腰部也会感到疼痛，腿、足浮肿，此外，分泌物增加，容易便秘、下痢等。乳房更加胀大，乳晕与乳头颜色更暗。精神不安定，白带增多，但妊娠反应大多稍有缓解，食欲也变好了，体重开始增加。有的准妈妈的耳朵、额头或嘴周围会长出斑点。

孕妈妈的心理变化

由于妊娠反应加剧，孕妈妈的情绪变化很大，当情绪变化时，体内就像经历了一段“坏天气”，可激发起体内植物神经系统的活动，使植物神经系统的内分泌腺分泌出多种多样的不同的激素，这些激素为化学物质，会对胎宝宝产生不同影响。

孕妈妈要注意精神修养，心怀博大，情绪平和，这样才能使胎宝宝按着生命的节律良好有序地发育，并且使胎宝宝性情平和，对其智力和形体发育都有着极好的作用。

孕妈妈健康饮食指导

1、不宜食用油腻、油炸、辛辣等不易消化和刺激性强的食物，以防止因消化不良而出现便秘。

2、进食时，最好将固体食物与液体食物分开食用，正餐完毕后隔一段时间再喝水或汤。

3、白天尽量不要空腹。空腹时心情往往不好，易恶心、呕吐，所以要常备些点心。

4、呕吐易使体内液体流失而疲倦，所以需要及时补充水分。呕吐严重的孕妈妈，要及时去医院就诊，通过输液补充营养。

孕妈妈进补需谨慎

怀孕初期，在饮食上，一般不提倡大补营养，主要以自己的喜好为主，想吃什么就吃什么。吐的比较厉害的孕妈妈，要注意吃一些清淡、容易消化的食物。等进入孕中期，孕吐反应消失，这时再补营养也来得及。

1、忌滥用人参。孕后，月经停闭，脏腑经络之血注于冲任二脉以养胎，孕妈妈处于阴血偏虚、阳气相对偏盛的状况。人参属大补元气之物，会使孕妈妈气盛阴耗，使胎宝宝受损受危，不利安胎。

2、忌滥用补药。再好的补药，也要经过人体代谢过程，增加肝肾负担，还有一定副作用，所以对孕妈妈和胎宝宝都会带来程度不一的影响。有的孕妈妈服了大量的蜂乳，导致严重腹泻，最终流产。常服人参蜂王浆、洋参丸、宫宝等，会损伤孕妈妈和腹中之胎。

3、忌热性食品。孕期不宜吃热性食品，如狗肉、羊肉、胡椒粉等。孕期进补，应遵循“宜凉忌热”的原则，即使是水果，也应吃性味平、凉之物，如西红柿、梨、桃子等。

孕妈妈需保证充足的睡眠

睡眠时间的长短有个体的差异，有些人仅睡5～6小时即感到体力恢复，有的则需要更多的时间，正常成人一般需要8小时。孕妈妈因身体各方面的变化，容易感到疲劳，故妊娠期孕妈妈睡眠时间要比平时多1～2个小时，最低也不要少于8小时。睡眠是消除疲劳的主

要方式，这是生理需要。工作、休息是有规律的，白天从事各种工作，晚上应停止工作去睡觉，让体力、脑力得到恢复。如果睡眠不足，会引起疲劳过度，使身体抵抗力下降，不能对抗外来的细菌或病毒感染，从而发生各种疾病。怀孕7～8个月后，每天中午最好保证有1小时的午睡时间，但午睡要有个限度，最多不能超过两小时。如果午睡睡很长时间，反而会在晚上睡不着，影响了晚上的睡眠。有工作的孕妈妈睡不了午觉，在晚上就更需要多一些时间睡觉或在工作岗位上注意休息。

电脑辐射影响胎宝宝发育

电脑屏幕的电磁辐射对胎宝宝发育是否有影响呢？从事电脑操作工作的准妈妈在孕前及孕后是否需要调离岗位？这是近年来备受人们关注的话题，从目前的研究资料来看，孕期电脑操作是否增加自然流产及出生缺陷的危险，尚未能最后肯定，但也不能完全排除，有待做进一步研究。值得注意的是，电脑操作对妊娠的影响可能与作业时间的长短有关。

日本在《VDT作业劳动规则指标》中规定：“在异常妊娠的原因是否可由于VDT（视频）作业的影响这一问题未得到证明以前，孕产妇不得参加VDT作业。”我国目前没有关于这方面的任何规定。

对于从事电脑操作的准妈妈，给予建议如下：

（1）有条件时，可以在微机的荧光屏上附加一个安全防护网或防护屏，以进一步吸收可能泄漏的射线。据介绍，这样可以增加画面的清晰度，保持眼睛的舒适度，并且能消除100％的静电和绝大部分的辐射。

（2）工作环境要保持良好的通风，以保证空气的新鲜。这一点，对于和复印机共用的机房更为重要，因为在这种工作条件下会产生一些臭氧等有害气体和粉尘，操作人员长年累月在此环境中工作，也可能会影响健康。

（3）尽量缩短每天电脑操作的时间。对于长时间坐姿工作的准妈妈，应每隔一段时间（40分钟左右）起来活动一下，以利于血液循环。除了必须的工作外，尽量不要坐在电脑前。

身体出现倦怠时的缓解方法

怀孕早期，孕妈妈经常会感到疲倦，或睡了很多觉仍会这样，到了晚上更是如此，这可能与刚刚怀孕身心还不完全能够适应有关。

其缓解的方法是：

1.不必为自己经常疲倦而在意，最好每天中午睡上一觉，避免过度活动。

2.家人多分担家务，尽量让孕妈妈多休息，并注意减轻工作压力。

3.注意摄取足够的营养，特别是B族维生素含量丰富的食物，如花生、大豆、动物肝脏、白薯、山芋及不太精细的面粉、荞麦面等，以营养大脑神经细胞，减轻疲劳。

4.怀孕后一定要建立正常的起居生活秩序，不规律的生活是造成孕后疲倦的主要原因，因此孕妈妈每天晚上要按时睡眠，不要熬夜。

孕期要做好牙齿保健

很多孕妈妈有龋齿，而胎宝宝从母体中摄取钙质致使孕妈妈缺钙及牙齿损坏这种说法似乎有一点道理。所以，专家告诫准妈妈，千万要注意保护牙齿的清洁，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝牛奶及吃一些富含鱼肝油和磷钾的食物。刷牙时，尽量轻一点，以免损伤牙质引起牙出血。

妊娠期由于激素的影响，牙龈可能会出现某种改变，如牙过敏、牙出血。要有规律地剔牙、刷牙，也可用一些含漱药。不要忽视牙的保健，如果发生感染，就会损害孕妈妈和胎宝宝的健康。

妊娠期一旦发现有牙齿损坏现象，特别是那些平时牙齿就不太好的孕妈妈，应及时去医院疗治牙病。

孕妈妈唾液分泌过多正常吗

在怀孕早期，某些孕妈妈会出现唾液分泌过多的现象，大约每天1000～2000毫升，这是怀孕的一种生理表现，不必过于在意。

可通过如下方法缓解：

1.通过咀嚼口香糖或吸吮糖果来减轻症状。

2.使用收敛性漱口水，可以帮助去除口腔中的异味。

早孕头痛的缓解方法

部分孕妈妈在妊娠早期，由于身体过度疲劳、身体受凉或精神因素而出现头痛现象，一般情况下过了3个月后会自然消失。

早孕头痛的缓解方法有：

1.让身体充分放松，除了保证睡眠时间外，每天最好睡一个午觉。平时注意情绪调整，不要过于兴奋或生气，多保持安静。

2.头痛时可以到户外去晒晒太阳，去空气新鲜的场所散步，但要避免让身体受凉，以免加重头痛。头痛时也可以用手指按摩一下太阳穴，以缓解头痛症状。

3.避免颈椎过于劳累，这也是容易引发头痛的原因之一。如长时间上网聊天、伏案工作或看电视等，不要过久地让头部保持一种姿势，做些适当的颈部运动。

出现胃肠胀气该怎么办

从怀孕第2个月起，体内孕激素逐渐增多，导致胃酸分泌减少，胃肠道的正常蠕动功能下降，气体增加，引起胃肠胀气。

其缓解方法是：

1.尽量少吃产气性食物，如吃豆浆、豆类及大量蔗糖等胀气食物，多吃富含纤维的蔬菜、水果及粗杂粮等。

2.每天养成排便的习惯，坚持进行适宜运动，如散步、孕妈妈体操及瑜伽等，避免形成便秘。

预防弓形虫病感染

弓形虫是一种原虫，可以感染孕妈妈和胎宝宝，传播途径是吃了感染弓形虫的生肉或接触到了感染弓形虫的猫类。弓形虫病可以通过胎盘传播给胎宝宝。一般母亲感染后没有任何症状。

妊娠期感染此病会引起自然流产或生出受感染的婴儿。可以用抗生素磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、红霉素治疗此病，但以预防为上策。良好的卫生习惯可以阻止原虫传播。另外，不要接触猫类；接触生肉、泥土后要洗手；要吃烧熟的肉。如果准妈妈怀疑自己感染了弓形虫，可以到医院做相关检测以确定。

怀孕第3个月的胎教方案

在怀孕3个月以内是胎宝宝对致畸因素十分敏感的时期，这时无论是在精神、饮食、工作、生活等各个方面均应特别谨慎，尽力避免不良因素影响孕妈妈和胎宝宝。

胎宝宝的雏形已经具备。第三个月末期已经不能称为“胎芽”，而是真正的“胎宝宝”。以前胎宝宝会通过皮肤吸收氧气和营养，现在则经由胎盘上的脐带，自母体获得丰富的养分。

这个时期，身体每天成长约1厘米左右。在第三个月后期，胎宝宝已经长至9厘米。这时脸部已略具人类雏形，有眼睑，耳朵部分也已形成，嘴唇构造完全，鼻子隆起，并且已有鼻孔。性器官在第十一周后期开始形成。

这时胎宝宝会转动头部，也会改变身体的方向或姿势，会有走路、跳跃和惊吓等动作，会在羊水中非常活泼的运动。

而在怀孕的前3个月，孕妈妈的生理反应，如恶心、呕吐、乏力、食欲不振等，往往影响孕妈妈的心情、情感与心理平衡，表现出烦躁、易怒或易激动、抱怨等情绪。而恰恰此阶段是胎教的开始阶段，又是胚胎各器官分化的关键时期（胚胎于此阶段形成），孕妈妈的情绪可以通过内分泌的改变影响胎宝宝的发育，孕妈妈在怀孕早期的不愉快心情，往往可以借助母子沟通的方式而影响胚胎。

胎教要从孕妈妈自我情绪调整和人为地对感官进行刺激两方面进行。其实，从怀孕之日起，每个孕妈妈已经自觉或不自觉地开始了胎教，这就是夫妇双方（尤其是孕妈妈）的情绪，对新生命的渴望，对饮食、起居的安排与调整。

如果夫妇双方或孕妈妈对早孕反应过于敏感和紧张，往往会对怀孕早期的正常生理变化产生焦虑和不安，甚至反感和厌恶。这种情形非常不利于胚胎早期健康地形成，不利于胎宝宝的身心健康和发育。

孕妈妈的饮食胎教法

相信每位怀孕的母亲都很重视“胎教”——听轻柔的音乐，保持好心情，看美丽的事物，阅读富于文艺气息的书籍，乃至于注重营养的均衡摄取等等，都是为了孕育下一代而准备。

胎教的确是有其意义存在，然而除了诸如上述对胎教的综合概观外，不知道准妈妈们有否注意到，胎宝宝出生后的生活与饮食习惯，也深受胎教的影响。所以，如果您希望日后少为宝宝的饮食问题操心，从现在开始就培养良好的饮食习惯：

1、三餐定时

最理想的吃饭时间为早餐7～8点，午餐12点，晚餐6～7点；吃饭时间最好30～60分钟，进食的过程要从容，心情要愉快。

2、三餐定量

三餐都不宜被忽略或合并，且分量要足够，每餐各占一天所需热量的三分之一，或呈倒金字塔形——早餐丰富、午餐适中、晚餐量少。

3、三餐定点

如果您希望未来宝宝吃饭能坐在餐桌旁专心进餐，那么您现在吃饭的时候就应固定在一个气氛和乐温馨的地点，且尽量不被外界的干扰而影响或打断用餐。