第175章 信心
第175章 信心
“我们很多人学医总是不得其门,不知道该怎么学好中医,觉得中医难学,门槛高。”
陈阳继续讲着:“其实学中医有一条捷径的。”
听陈阳说到这儿,不少同学都瞬间来了精神。
中医难学,门槛高,易学难精是大多数学中医的学生都公认的,也是很多学中医的人都头疼的。
都说学医三年,口出狂言,再学三年不敢妄言,又学三年,沉默寡言,再学三年,无须多言
其实整个医学高校的几年对医学生来说可以归结于前三年,没有进入医院之前,学了多年理论,学了多年医,觉得自己了不起,进了医院就想着一展所学,觉得自己能成为名医。
可等到了医院,实习、规培、住院,一年又一年下来,才发现自己是多么肤浅。
学医三年,口出狂言,说的就是那种觉得自己一肚子理论,没有接触过临床,没有被打击的医学生。
这个现象其实放在学中医中,更为准确,中医的条文,中医的一些理论,不少学生都背的滚瓜烂熟,可到了临床却开始抓瞎。
如果说西医是精细医学,可以靠着仪器,有着数据参考的话,中医就属于感觉医学了。
就像是称东西,西医等于有着电子秤,东西往上面一放,你就知道有多重,可中医等于是你用手掂量,你觉得他是多重,要靠感觉。
比如切脉,望色等等,虽然有着标准,可一个人和一个人的感觉是不一样的,什么是沉脉,什么是滑脉,什么是弦脉,是需要靠感觉判断的,如果感觉方面差,那是真的很难入门。
所以又有说,如果切脉三个月不能入门,那么基本上一辈子都很难入门了,就像是学车,有的人天生没有天赋,一辈子都没办法开车,即便是强行考到驾照,那也是马路杀手。
这几年,其实中医也出了不少辅助器械,比如针灸器,推拿器等等,甚至还有诊脉仪等。
像诊脉仪,其实也不过是通过一个标准来判断,但是每个人和每个人的个体是有差异的,这也是中医最难的一点。
陈阳顿了顿,道:“最捷径的办法就是,以点破面,先学一个方剂,把一个方剂学通,学精,学懂,懂得他的加减变化,懂得他的对应病症。”
“上学的时候我们会背诵很多歌诀,也会学习很多方剂,与其掌握所有的方剂,还不如把一两个经典方剂完全掌握,先把其他的抛在一边。”陈阳道。
“陈阳学长,这样在临床中能给患者诊病?”有同学禁不住问道。
“问问题的时候要举手。”
柯文辉站起身高声道。
陈阳压了压手,表示自己听到了。
“大家觉得一两个方剂没什么用?”
陈阳道:“其实这本身就是谬误,中医的一个方剂即便是学透了,也是能治疗很多病症的,就比如之前我说的麻黄汤。”
“麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发热恶寒头项痛,伤寒服此袜淋汤。”
陈阳道:“从歌诀里面我们就可以看出麻黄汤可以治疗外感风寒导致的恶寒、发热、头痛、颈项酸痛,患者服药后汗出邪去。”
“借鉴恶寒甚而全身关节疼痛严重者,加附子、细辛;鼻塞而流清涕、头痛者,加川芎、苍耳子、白芷。咳痰黏稠者,加前胡、苏子。气喘胸闷者,加干姜、五味子、白芥子”
陈阳继续说道:“再加上麻黄汤的各种变化,又可以治疗不少病症。”
“同时还有桂枝麻黄各半汤,其实也算是麻黄汤的延伸。”
“麻黄汤虽然是治疗感冒的方剂,但是在许多皮肤病发病的过程中患者常常也会伴随有恶风。寒热、无汗等表证,在临床上,麻黄汤同样可以治疗一些皮肤病,主治病机为卫郁营滞”
顿了顿,陈阳继续说道:“仅仅一个麻黄汤,如果大家能够学明白,就能治疗不少病症了,遇到麻黄汤对症的病症,几乎是药到病除。”
“作为医生,没必要把自己打造成全能型的多边形战士,只要能治好自己擅长的病症,就是很了不起的医生了。”
陈阳继续道:“像麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤,这些比较常用的经典方剂,如果大家能吃透,基本上常见的感冒发烧等很多伤寒病症我们都可以解决了。”
“作为医生,有不会治的病症不丢人,可如果出手治疗了,治不好才丢人。”
“有句话叫,一招鲜,吃遍天,只要能把几个方剂吃透,我们毕业之后哪怕是开个诊所,也绝对能声名远扬。”
“小陈说的太好了。”
柯文辉对吴耀林说道:“医学浩瀚,像我们这些人,穷其一生也不能完全把中医搞懂,可如果只是从点出发,掌握简单的方剂变化,在临床上确实已经能治疗不少病症了。”。
“嗯。”
吴耀林点了点头:“阳阳的这个说法,倒是有点经方派的味道。”
经方派,就是研究经典方剂的,开方必问出处,像陈阳说的,只是掌握几个常用的经典方剂,研究方剂的加减变化和适应证,其实确实算的上是一种捷径。
遇到自己不会的,不去接手,遇到自己有把握的,果断出手,当医生不一定要来者不拒,来了患者,医生都能治疗,那才是不现实的。
陈阳继续讲着,不知不觉,一节课就这么过去了。
陈阳先从为什么学中医,再到如何学中医,然后到怎么学好中医,通过病案讲解,方剂分析,讲的非常明白。
特别是陈阳最后说的以研究几个方剂着手,吃透,研究透这个说法,让不少同学都不免有点心动。
医生的信心主要来源于能不能治好病,只要能研究透几个方剂,治好病症,就能让医生有信心,对自己产生信心,对中医产生信心。
很多中医医学生进了医院之后受到现代医学的影响,也是因为失去了信心,一旦失去了信心,那是无论如何也学不好中医的。