第12章 孕妇280天全程保健(2)
室温最好控制在20℃～22℃。温度太高（25℃以上），易使人头昏脑涨，全身不适；温度太低，会影响人的正常生活和工作。夏天室温高，多开窗通风，亦可使用空调或电风扇降温，但孕妇不要对着电风扇和空调直吹，以防感冒。冬天若用暖气取暖，注意控制室温不可太热；若用煤炉取暖，要注意防止一氧化碳中毒，并定时开窗使空气流通，并注意室内温度、湿度。
（3）湿度适宜
最好的空气湿度为50％。相对湿度太低，会使人口干舌燥、喉痛、流鼻血等。调节的方法是在火炉上放水壶，或暖气上放水槽，室内摆水盆，或地上喷洒水等；若湿度太高，室内潮湿可引起消化功能失调、食欲降低、关节酸痛等。调节的办法是打开门窗，通风换气，以散发潮湿的空气。
（4）适当种植花草
花草能给人美的享受，室内放上几盆花，如摆放1~2盆吊兰等花草，可愉悦孕妇的心情，有益身体健康。但在孕妇房间，应避免摆放过多的花草，不要放松柏类植物以及洋绣球、五彩球、仙人掌、报春花等植物，因前者散发的松香味会影响孕妇食欲，引起恶心、厌腻；后者易致过敏反应，出现痛痒、皮肤黏膜水肿，对孕妇和胎儿都不利。另外，一些具有浓郁香气的花草，如茉莉花、水仙、木兰、丁香、夹竹桃等会引起嗅觉过敏、食欲缺乏，甚至出现头痛、恶心、呕吐等症状。
（5）保持室内清洁
每天应打扫1次房间，擦洗1次地板和家具。室内还要定期消毒，定期杀虫、灭蝇灭蟑螂。
干家务活要小心
妊娠后干家务活也是一种运动，坚持适宜的家务劳动可增加孕妇活动量，增进孕妇食欲，改善孕妇睡眠，增强孕妇体质，提高免疫功能，防止发生各种疾病，还有助于预防发胖，有利于母婴健康。但是，由于妊娠后期行动会越来越不方便，因此，干家务活要适可而止，量力而行。否则，会有害健康，甚至可能导致流产、早产或危及胎儿安全。
（1）做饭
孕妇可以做饭，但必须注意：
①有早孕反应时，不要到厨房里去，因油烟和其他烹调气味会引起恶心、呕吐。
②厨房应安装抽油烟机，因油烟对孕妇尤为不利，可危害胎儿，炒菜、炸食物时，油温不要过高。
③烹饪过程中，尤其在妊娠晚期，应注意不要让锅台直接顶压已经鼓出的腹部。
④能坐在椅子上操作的就坐着做，以减轻腿部疲劳、水肿。
⑤尽量不要久留厨房。厨房内是粉尘、有毒气体（如二氧化硫、一氧化碳、二氧化氮、苯并芘、大量油烟等）密度最大的地方，所以孕妇应少去厨房，或尽可能减少停留时间。家庭厨房应安装排风扇或抽油烟机，有条件时可适当选择电炊具，如电饭煲。
（2）洗衣服
除妊娠晚期外，在其他时间孕妇可以洗衣服，用洗衣机洗衣服比较安全，如手洗衣服应注意：
①不宜使用冷水，尤其在冬春季节应用温水洗衣，以避免受凉感冒。一次不要洗得过多，以免过累引起流产或早产。
②宜用肥皂，不用洗衣粉。洗衣粉是由烷基苯磺酸钠等化学物质合成的，尤其在孕早期，因洗衣粉里含有可损害受精卵的化学物质。加酶洗衣粉可水解衣服上的蛋白质以达到除污去垢，但清洗不净，而且也会分解皮肤表面的蛋白质，甚至可能引起过敏性皮炎和湿疹，亦可透过皮肤吸收损害造血和肝脏功能，还可能导致皮肤色素沉着，如颜面蝴蝶斑等病症。孕妇抵抗力弱，对酶的反应敏感和强烈，所以孕妇最好不使用加酶洗衣粉，或戴乳胶防护手套洗衣物；如用加酶洗衣粉洗衣时，尽可能用清水多漂洗几次或用开水泡一泡，以洗净残留在衣服上的洗衣粉。
③搓洗衣服时，不可用搓板顶着腹部，以免胎儿受压。
④拧衣服不要用力过猛，晾晒衣服时不要向上伸腰，注意不要腹部用劲，以免引起流产。可把晾衣绳（竿）降低些或是衣叉竿做长一点儿。
（3）打扫卫生
可从事一般的擦、抹家具和扫地、拖地等家务，但不可登高打扫卫生，如打扫天棚，上窗台擦玻璃；也不要在扫除时搬抬沉重的东西，更不可让家具顶压腹部。擦抹家具时，应尽量不弯腰。拖地板也不可用力过猛。打扫卫生时，特别是在寒冷的冬天，千万不能长时间接触冷水，以免身体着凉而导致流产。长时间蹲着的劳动最好不做，以避免盆腔充血而导致流产。
（4）菜园或庭院劳动
除妊娠晚期外，可在菜园或庭院里干些轻活儿，但不宜常弯腰，不可长时间蹲着干除草一类的活，也不可挑水、抬物等，更不能接触农药，还应避免爬上果树干活，也不要长久向上伸手摘收瓜果。
（5）购物
上街购物是散步的一种方式，同时，上街购物外出走走，可使孕妇心胸开阔、心情舒畅。但应注意：
①选择不太拥挤的地方为好，不要在人流高峰时间出去，避免挤公共汽车，不到拥挤的市场去，以防受挤。
②不宜行走过多，速度不宜快，每次行走不应超过1千米。
③去大商场不要爬楼梯，要利用电梯，注意上下楼梯的安全。
④一次购物不要太多，应不超过5千克。必要时，可分几次去买，但应避免频繁地去商店、市场。
⑤不要骑自行车出去购物，特别是在妊娠早期，因骑自行车腿部用力的动作太大，易引起流产。
⑥恶劣天气（寒潮、大风、酷热）不要上街，特别是在流感或其他传染病流行时，更不能到人群密集的地方去。
⑦在妊娠期，身体逐渐笨重，动作的敏捷性、反应性都下降，应注意安全。
（6）其他
不宜用脚踏缝纫机干活，因踏缝纫机时，腹肌要用力。熨衣服的台子高矮要适中，最好坐在合适的椅子上干活。晾晒被子、衣物等应由丈夫承担，尽量减少孕妇受伤害而导致流产、早产的机会。
孕妇上班要注意的事项
妇女怀孕后，多数还需继续上班工作。那么，上班的孕妇如何自我保健并应注意什么呢？
（1）上班须注意劳逸结合
如果在比较紧张工作当中自感疲劳，就要争取适当休息数分钟或半小时；条件允许的话，应到屋外或阳台上呼吸新鲜空气。做事务性工作者，不要长时间保持一种姿势，应经常改变工作体位，活动四肢，以解除疲劳。商场售货员不要长时间从事站立工作，应经常坐坐，随时注意休息。长时间坐着工作，应在脚下垫一凳子，以抬高下肢，防止下肢水肿。不要突然站起，一切动作都应缓、慢、稳。定时大、小便，不要憋尿。
（2）注意休息
充分利用午休和其他休息时间休息，也可在户外晒晒太阳，或做点轻微运动，以放松身体。
（3）防止并发症
无论工作多忙，时间多紧，也必须按规定日期前往医院进行产前检查，不可掉以轻心。
（4）少做家务
根据身体情况少做家务，可让丈夫和家人多承担家务劳动，有利于顺利安全地妊娠、分娩。
（5）保证睡眠
孕期要保证足够的睡眠时间，1天不少于8小时，双休日可适当延长睡眠时间。
（6）注意补充营养
坚持吃早餐；也可准备些点心之类食品放在身边，饥饿时随时可吃；午餐不可太简单，最好自带盒饭，若在外吃饭，除米、面食外，应同时食用肉、鱼、蛋等，以摄取足量的蛋白质。用方便面做午餐的方法不可取，因方便食品营养不全面。午餐后还应食用水果和牛奶，以补充维生素和矿物质；晚餐尽量丰盛些。在妊娠晚期，注意不要过多摄取糖分，以防妊娠并发症；也应尽量少喝成汤，少食辛辣调味品，以防引起水肿、流产和早产。
孕妇的修饰打扮
适宜的修饰打扮，美容化妆，能使女性更加漂亮，更有魅力。妊娠期的妇女，仍应注意化妆打扮，并应心情愉快、精力充沛地度过每一天。但是，孕妇化妆应注意以下几方面。
（1）不要化浓妆
爱美之心人皆有之，孕妇的生活应以简单、安全为重，原则上不应化妆，更不可浓妆艳抹，因需要偶尔化些淡妆是可以的。妊娠期间因为体内内分泌的变化，黑色素沉淀增加，容易出现雀斑，若经常受紫外线照射更易长雀斑。为掩饰雀斑，有的孕妇化妆过浓，不利于胎儿健康，因化妆品中的有毒成分侵入人体后可通过胎盘影响胎儿，所以应以淡妆为好。孕妇可选用如化妆水、雪花膏、润肤霜、日常用的乳液或面霜等，一般应使用惯用的化妆品，不要使用未曾使用过的化妆品；避免使用祛斑、换肤类的化妆品。口红也应尽量少用，因口红中含有较多的羊毛脂，易吸附空气中的致病微生物和其他有害物质。
（2）限制染发、烫发
因孕妇的皮肤敏感度较高，染发剂、烫发剂会给自己和胎儿带来损害。有资料表明，不良的染发剂，可引起皮肤癌和乳腺癌。有报道，染发剂对胎儿有致畸作用。冷烫精不仅使孕妇头发易脱落，而且会影响胎儿的正常发育，因此，孕妇最好忌染发、烫发。或选妊娠16～24周时烫发，预产期前和妊娠早期绝对不能染发，以免对自身和胎儿造成危害。
（3）孕妇不应涂指甲油
孕妇手拿东西吃时，尤其是油脂类食物，会将指甲油的有毒化学物质随食物吃入体内，并能通过胎盘和血液进入胎儿体内，影响胎儿发育，严重者可致胚胎发育不良或畸形。
（4）美容
妊娠期的美容，主要是洗脸。早晚2次，使用平时常用的香皂或洗面奶，最好选用优质香皂，每天认真洗脸。洗脸后，应搽适宜的、刺激性小的面霜类化妆品或乳液；晚上洗脸后，搽上润肤膏可进行按摩，然后洗净，最后搽上营养露或乳液。夏季要增加洗脸次数。勤洗脸不仅可去掉脸上污垢，也可使心情爽快。
（5）选用合适的化妆品
①油腻皮肤可选用不含油质的粉底及透明粉饼。
②干燥皮肤，可使用油性粉底及蜜粉，以减少水分的流失。
③肤色变深，在脸上搽些暗褐色的粉底，不要上腮红，或再涂上一些普通粉底及透明蜜粉。
④对黄褐斑可选用妊娠纹霜，黄褐斑多在分娩后逐渐消退。
⑤黑眼圈，可在眼睛下方抹一薄层粉底后，再上眼霜，然后再上另一层粉底，混合均匀后，扑上透明蜜粉。
⑥禁用口红、染发剂、冷烫精等。
孕妇护理脸部方式
妊娠期应每天做脸部按摩，以加快血液流通，增进新陈代谢，保持皮肤细嫩。按摩的要领是：
①先用洗面乳洗掉脸上的污垢。
②均匀地搽上按摩膏。
③用中指和无名指从脸的中部向外侧螺旋式按摩。
④按摩完后，用热毛巾擦拭，清洗后搽润肤霜。
孕妇应保养皮肤
妊娠期间由于内分泌的变化，皮肤失去光泽，变得敏感、粗糙，抵抗力降低，容易发炎，因此不能疏忽对皮肤的保养，那么，孕期该如何保养皮肤呢？
①经常保持皮肤的清洁，每天清洗后涂搽合适的护肤品。
②多吃蛋白质和维生素丰富的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。
③保持心情舒畅，保持大便通畅，保证充足的睡眠时间。
④选用质地柔软、式样宽大的衣服，尽量避免穿化纤类衣服。
⑤出现皮肤瘙痒时，不要抓挠，注意清洁，勤换内衣；不要用热水、肥皂水擦洗，要少吃辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物。
⑥不擅自乱用药，以防药物性皮炎或致胎儿畸形。
⑦补充皮肤油质，怀孕5个月后皮肤易出现干燥，可使用乳液或营养肌肤的脂性面膏，以补充皮肤油质。怀孕期间，由于肌肤很敏感，容易受到刺激，应使用平时常用的化妆品。
⑧孕妇若患疱疹性皮肤病，应注意营养，补充钙剂及维生素C、维生素B6，并到医院及时治疗并遵医嘱用药。
孕妇洗澡、洗头应注意
孕妇在妊娠期汗腺和皮脂腺分泌旺盛，皮屑增多，头皮油性分泌物增多，阴道分泌物也增多，因此，应做好皮肤清洁，经常洗头、洗澡，勤换衣服。秋、冬、春可隔几天洗1次澡，但应每天坚持清洗会阴。为了母婴健康，洗澡、洗头时应注意以下几点：
（1）不用盆浴
盆浴时洗浴水中的不洁物或有害病菌可能进入阴道引起感染，甚至可逆行到宫颈和子宫腔，尤其在产后容易引起产褥感染和多种传染性疾病，而且孕妇进出澡盆或浴缸不便，故宜采用淋浴，既可以避免感染，也比较安全。
（2）水温不要太高
洗澡水不宜太热，太热对皮肤刺激太强，致孕妇全身皮肤、肌肉血管扩张，会影响全身血液的分布，导致子宫胎盘血流量短时间减少，造成胎儿缺氧，不利于胎儿的生长发育。因此，水温应控制在38℃以下，并应根据情况及时调节水温。
（3）洗澡时间不宜长
浴室内通风不良，空气浑浊、湿度大，孕妇易发生晕厥等危险；加上洗澡时血液流向体表，使孕妇大脑和胎盘血液暂时相对减少，洗澡时间过长对母婴均不利。一般孕妇每次洗澡时间以10～15分钟为宜，或以本身不出现头昏、胸闷为度。
（4）饭前饭后不可洗澡
空腹洗澡，易诱发低血糖、虚脱；饭后马上洗澡，因血液过多流向体表，易影响食物的消化。
（5）注意安全
在淋浴中尤其是妊娠晚期，应特别注意不要弯腰，沐浴时注意安全，并注意穿有齿底的拖鞋，以避免滑倒；最好请别人协助洗澡。
（6）不用碱性肥皂
为避免损害局部皮肤，不应用碱性肥皂或高锰酸钾溶液清洗阴部。
（7）常洗头
妊娠期头皮及油脂增多，应经常洗头。为方便洗头和梳理，孕妇宜留短发，或便于梳理的发型。妊娠期和产褥期都应定期洗发，洗发的同时要认真按摩头皮。坚持每天早晚用梳子梳理头发，以便保持头发柔顺有光泽，增强头皮血液循环，促进新陈代谢。妊娠晚期，应请家人帮忙洗头。
孕妇应做好口腔保健
怀孕后，由于生理的变化，孕妇很容易患牙龈炎和口腔炎，因此，应注意口腔卫生保健。如何做好口腔卫生保健？
（1）常做口腔检查
应定期进行口腔健康检查，以便对口腔疾病早预防、早发现、早治疗。
（2）适时治疗口腔疾病
治疗口腔疾病应选择适当时期。一般在妊娠前3个月容易发生流产，因此，怀孕3～7个月是治疗口腔疾病的最适当时期。
（3）保持口腔清洁卫生
有人认为孕妇不能刷牙，产后刷牙会引起日后牙酸、牙痛等，这种说法是不正确的。孕妇要坚持每天早、晚刷牙，每次进餐后或吃水果后都要漱口，以及时清除口腔内的食物残渣，防止细菌在口腔内繁殖，并经常使用口腔含漱清洁液。
（4）注意营养
多吃鸡蛋、肉类、豆制品和富含维生素的水果、蔬菜等及其他富含营养的食物，不仅可以防止牙痛的发生，而且对胎儿牙齿和骨骼的发育也有好处。
（5）防治牙龈炎
妊娠2～4个月易发生牙龈炎，分娩后可逐渐好转，其临床表现为牙龈红肿。据统计，妇女妊娠期间牙龈炎的发病率为50％。有些妇女在妊娠前已有牙龈炎，妊娠期则可加重。妊娠期牙龈炎应及时到医院诊治。有牙龈出血时，局部可涂1％碘甘油，或用2％食盐水、1：5000呋喃西林溶液漱口，并可口服维生素C，以提高组织的抗病能力。
孕妇应做好乳房保健
为保证婴儿能顺利地吸吮乳汁，孕期就应注意乳房的护理。
（1）戴合适胸罩
妊娠后乳房发育很快，重量不断增加，易变成垂乳，为不影响乳房发育，防止乳房下垂，不要穿过紧的上衣，应佩戴合适的胸罩，以减少对乳头的刺激，保持乳房的健康和美观。最好选择哺乳用胸罩，但不宜过紧。
（2）擦洗乳头
妊娠4～5个月或5～6个月后，应每日用毛巾蘸中性肥皂水或香皂水和温水擦洗乳头，然后在乳头乳晕上涂一层油脂，如橄榄油或润肤液，以防乳头皲裂。妊娠晚期开始，每日至少应认真擦洗乳头2次，以保持乳头皮肤清洁，避免细菌侵入和哺乳期乳头皲裂或乳腺炎的发生。
（3）按摩