第146章 中医药方剂量

沈学文说让儿子沈卓然给他出个药方，其实他就是想看一看儿子在中医药大学，到底学没学到真东西。

按他所了解的中医药大学，一年级根本就没有讲到方剂学，所以他笃定儿子并不能给出正确的方剂。

沈卓然略一思索，胸有成竹地说出药方：“老爸，您的这种情况属于肾阳虚，所以要温补肾阳，行气化水，增加肾动力。”

干地黄40克，山药24 克，山茱萸24克，泽泻20克，茯苓20克， 牡丹皮20克，桂枝12克，制附子30克。

沈卓然写完药方，递给了老爸沈学文。

沈学文接过药方，扫了一眼药方中各种中药的剂量，顿时皱起了眉头，说道：“儿子，看你的药方组成，这不就是和中成药金匮肾气丸一样吗？”

沈卓然嘿嘿一笑：“老爸，您说的对！我的这个肾气丸，也是出自《伤寒杂病论》的经典药方，只不过和中成药金匮肾气丸只差一味中药，就是牛膝，我并没有放入方中。”

“因为牛膝主要是针对小便不利，排尿困难，药性偏平，温阳的作用不明显，沉降利水的作用更大，您没有小便不利，排尿困难的这个症状，所以这个药我就去掉了。”

沈卓然看了儿子一眼，又皱了皱眉头，问道：“那你这也不对呀！你这方子上面的中药剂量，是我平时用药的两倍到三倍之多，这太吓人了吧？”

“儿子，你这是不是胡乱写的呀？”

沈卓然一听，也收起笑脸，一本正经的说道：“老爸，我是您亲儿子，你是我亲爸呀！我怎么能坑您呢？”

“就拿那个中成药金匮肾气丸来说，很多人因为肾阳虚的症状也都用过，但几乎都没效果，或作用都不明显。也就是说，药方流传1000多年，经过各朝各代的中医使用和验证，是没问题的，但如果其中每一味中药的剂量是偏小的，就达不到治病的效果。”

“肾气丸来源于中医经典名著《伤寒杂病论》，是医圣张仲景所著，是属于东汉时期的作品，书中的方剂当然都是按东汉时期度量衡来计算的。”

“东汉时期的一斤，相当于现在的250克，一斤等于16两，一两大约等于15625克，也就是大约15克左右。而后世人为了保险稳妥起见，从明朝李时珍时期开始，就大大阉割了《伤寒杂病论》中药方的剂量，有的中药的剂量甚至缩减到原来药方的1/10，您想想，这怎么可能起到治病的效果呢？”

“当然，针对于一些年老体弱，或者久病之人，可以根据原来的方剂，适当的增减药量，但每一种中药所起的作用不同，有的增减太多就无法起效，这是不可否认的。”

沈学文听沈卓然说的话也有道理，点点头说道：“儿子，你说的这些，我也略微知道一点。但是我给人治病，都是按照中医药典的规定，不敢逾越，否则如果出了问题，爸也承担不起责任。”

沈卓然嘿嘿一笑：“老爸，您说的这些我都理解，谁也不能违反法律，给自己找麻烦。”

“当然，这些现实的情况，也是造成了中医治病效果不好，疗效不理想的重要原因之一。但凡那些治病效果神速，两三剂药就明显有效果的老中医，包括那些国医大师，几乎都很少有按中医药典中的剂量进行配方。只不过人家有把握，医术高，所以即使药量超标，但没有造成医疗事故，而且治好了病，自然没有人去深究。”

沈卓然咽了一口唾沫，又继续说道：“老爸，您这次是给自己治病，所以完全没必要遵照中医药典的规定。这次您就大胆一点，中药剂量增大一些，按我说的药方剂量，我保证您不出五服药，就会见到明显效果。“

沈学文也郑重的点点头：“行！儿子，这次爸就信你的。我也豁出去了，就按你药方的剂量来，看看到底能不能像你说的效果那么好。”

沈学文确实下了很大的狠心，虽然多年的行医经验，他也知道这其中的猫腻，中药的剂量是治病效果好坏和快慢的关键。

但是已经是多年养成的习惯，谨小慎微的性格，他从来不敢破坏规定，给患者大剂量用药，当然也是保护自己。

这一次，儿子提出的建议，他下定决心试一试，毕竟作为一个中医人，行医20多年，给患者治病的效果真的算不上有多好，慢郎中的名号对他来说是名副其实。

这一次，在儿子沈卓然的支持和鼓励下，他决定改变自己的行医风格，用自己做一次实验，来验证一下千古中医名著《伤寒杂病论》原药方中的剂量可行性，也给自己医学方面的突破，寻找一条新的道路。