第419章 临床诊断考试中的特别学生
监考医师原来准备给林晓阳七十分的理由是：这位考生虽然能成功地给患者复位了关节，但一看就知道了他的手法生疏。而且，这位考生在诊断之前提问过多，那应该是对自己没信心的表现，所以，这七十分已经算给多了。
而现在呢，监考医师准备给林晓阳五十分的理由是：对一个只是关节错位的病人来说，关节复位后的任何物理性治疗，都是多此一举的、无效果的治疗，这位考生既然不清楚这点，当然就判不合格了。
“我拧过的地方，你感觉痛吗？”
就在监考医师要打分时，林晓阳对患者的问话，让他停下了笔。
“不痛。除了刚才你复原关节时有点痛之外，其它的地方都不痛。”
听了患者的回答，林晓阳不禁皱眉，停下了手在思索什么。
监考的医师此时才知道了面前的这位考生，并不是在给患者做物理治疗，而是还在诊断病情。
他还有什么可诊断的呢？在这样的情形之下，患者只有骨折或骨裂才会痛，但如果患者有这两种症状，手臂应该早就肿到了一眼就能看出来。这也是中医的基础知识呀，难道这位考生不清楚？
监考医师在林晓阳这一环的考试成绩这一拦上，写上了三十分，并准备通知这位考生结束考试，让下一位考生进来。
就在此时，林晓阳再次摸上了患者的手臂。
不耐烦的监考医师那驱逐林晓阳出去的话出到了口边时，林晓阳那边已经松了一口气，对患者说道：“你的臂骨有两块的碎骨片崩出，你先去拍个片，看需不需要手术取出。”
原来，听到了患者是在不防之下猛然摔倒，而且手掌先着地而手肘后着地，再看到了患者是五十岁左右的骨质疏松年纪的人，林晓阳就怀疑他的臂骨出了问题。
不过，一块骨头中崩出骨片，不是用手就能轻易摸到，而且患者也没有痛感，所以，除了拍片之外，很难诊断，如果不是林晓阳在第二次检查时，用上了在沉船事故中开发的那内力感知功能，他也不能确定患者这症状。
监考医师听了林晓阳的诊断后，愣住了。这位考生说的症状，确实在这种情形下存在，不过，他也知道这症状不是靠触摸能诊断出来，所以，他对林晓阳的诊断结论将信将疑。
监考医师上前摸了一遍患者的手臂后，没有摸到林晓阳所诊断的情形，所以，他对林晓阳问道：“这位考生，你确诊患者崩出骨片？”
“是的，是两片，有指甲般大。”
不是吧？连骨片的大小都知道？这位考生不是有X光般的透视眼吧？监考医师马上断定了这位考生的诊断是没有什么根据，所以，他坚持了自己对他的评分。
看到了监考医师的神情，林晓阳当然就猜测到了他给自己打的分数，所以，他对监考医师说：“老师，如果拍片后，结果与我诊断的有出入，我情愿这次考试无成绩。”
监考医师见到了考生这坚定的态度，又是一愣。不过，为了证实这位考生的诊断结果，也为了向患者负责，那监考医师还是开出了拍片单，让患者去拍片。
开了拍片单之后，监考医师对林晓阳说道：“那好，你的成绩就在拍片后再定，你先去参加下一环节的考试。”
林晓阳从外科的诊室出来时，已经在门外等得不耐烦的温爷爷，连忙冲着他问道：“小阳，你怎么考这么久呀？成绩怎样啦？”
林晓阳回答说：“爷爷，成绩还要等会才出。”
“怎么这样？别的考生都是当场评分，为什么你例外？”
“爷爷您先别问，一会就清楚，我去参加下一环节的考试了。”
为了不影响林晓阳接下来的考试，温爷爷只好按捺下了心中的质疑，让他赶快去下一环节的考试。
由于林晓阳在外科耽误了不少时间，其它参加内科考试的考生已经考完，一位患者正等着他这个考生来给他诊断。
林晓阳坐下之后，按中医的治疗步骤，先对患者施行了“望”字诀。
患者面黄肌瘦，一看就知道不是个健康的人，而且他的脸色是一种不是正常的黄，由此，林晓阳已经判定了他的身体内部器官，肯定有问题。
从患者的脸色，林晓阳判定了患者的肝部或胆部有问题，因为患者脸上的皮肤组织已经黄染，这说明了他最少患有黄疸病。
林晓阳继续中医治疗的第二、第三步骤，详细地问了患者一些自己想问的东西后，就执行了第三步骤的“切”。
由于林晓阳在刚才的外科考试中，临急生智之下，用上了内力感知的功能，并有效地探测出病情，所以，这次的切脉，他也用上了这个功能。
一丝的真气沿着患者的腕脉，流入了他的肝部，围绕他的肝部运转了起来，探测患者的肝部情形。
已经算熟读医书的林晓阳知道，黄疸这个症状一定伴肝大，若轻度至中度肿大，质地软或中等硬度且表面光滑，见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞；明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节，见于原发性或继发性肝癌；肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者，见于肝硬化。
林晓阳的内力绕患者的肝部一转之后，再加上刚才前几个环节的诊断，林晓阳已经确定了患者患了酒精中毒发生的肝硬化。
林晓阳把这个结果说出之后，负责内科的监考医师惊愕住了。
其实，监考医师那样的行家，他一见患者就已经清楚了八成的病情，他当然就知道面前这位考生的诊断基本正确，让他惊愕的是，这位考生怎么只凭切脉，就知道了患者的症状？
一般这样的患者确诊，要趟下让医者触摸肝区，才能确定病情，而且，那样的触摸式判断，还要有经验者才行。眼前这位考生中年纪最小的考生，难道他有特别的技能，只凭切脉就能诊断出病情？
监考医师让患者趟到了床上，亲自出手检查了病人的病情后，确定了林晓阳的诊断正确。
不过，监考医师打死也不相信有人能只用切脉，就能确认这个病情，所以，他认为面前这位考生，一定是蒙的。于是，他临时做出了一个决定，让林晓阳再考多一次，诊断下一个由他挑选的患者。
于是林晓阳就成了这次临床诊断考试中最特别的考生，外科等成绩，内科考两次。