第5章 孕妇280天全程胎教(2)
其次要注意身体卫生。要做到勤换衣、勤洗澡、勤剪指甲，饭前洗手，饭后漱口，天天刷牙等。妊娠期皮肤的新陈代谢旺盛，孕妇的汗腺、皮脂腺、阴道分泌物也增加，常导致不适感，经常洗澡可以保持皮肤清洁，消除疲劳，促进心神爽快，促进皮肤的排泄。洗澡时应以淋浴的方式，因为盆浴有可能引起感染。洗澡的水温要适中，水温过高会使胚胎受到伤害，特别是胎儿的中枢神经系统最易受到损伤，从而影响胚胎的正常发育造成畸胎。洗澡的时间不宜过长以防头晕，洗澡时还要注意防滑。妇女怀孕后，会出现白带增多、尿频，故每天要用专用盆清洗阴部，以防感染患病。孕期乳房卫生也特别重要，怀孕后，乳房就开始进一步发育增大，有时还有胀痛的感觉，这时要对胀大的乳房加以保护，用合适的乳房罩托起，这样既方便又美观，既可减轻痛感，又有利于乳房发育。进入妊娠中后期，血管及乳腺管都极度扩张，为改善血液循环，为将来分泌乳汁，做好婴儿哺乳准备，孕妇要用肥皂和温经常洗乳房，尤其洗净乳头部分，洗后最好在乳头和乳晕上涂一层油脂，以免局部裂口或感染。进入妊娠晚期，为促进乳腺发达，要经常做乳房按摩，手感要轻。如果乳头有内陷，每次洗完乳房后用手轻轻将乳头向外牵拉，使乳头外突，以免影响哺乳。
环境卫生主要指的是居住的环境，不良的环境可以导致母亲情绪的变化，而母亲的不良情绪在整个孕期都会对胎儿产生不良的影响。因此，首先，不论居室大小、条件好坏，应该保持整齐干净，安静舒适，让房间的方方面面、犄角旯旮都没有细菌孳生蔓延的条件；其次，房间中最好能保持一定的温度和湿度，温度最好保持在20～22℃之间，而湿度最好保持在50％的空气湿度，如果湿度太高，有利于细菌的孳生和蔓延；再次，丈夫要为孕妇创造了一个整齐干净、空气新鲜、干湿适度、舒适幽静的理想环境。如果丈夫工作很忙，也不要生气，要学会多点理解和谅解，同时在反应不太严重的情况下，自己动手把房间物品摆放整齐，把窗户打开放进新鲜空气，定期把碗筷烫烫，经常把被褥晒晒，让房间保持清新卫生。这样为胎儿创造了一个优美寂静的生活环境，既有利于优生，又为胎教的实施打好了基础。
穿戴要科学
孕妇的服装穿戴也要讲究科学，不仅要考虑到美观大方，而且更重要的是有利于胎儿的健康发育。要根据孕妇体形变化特点，选择符合规律的服装，
首先，孕妇衣着要宽大柔软，简单易穿，美观大方，清洁卫生，防暑保暖，使孕妇穿起来感到舒适方便。衣服要宽松肥大，不宜过小过瘦，更不能把腰带束得过紧，以免使腹部受压，影响胎儿发育。衣料要选质量好、透气和吸水性能好的棉制品，不宜选择涤纶、尼龙等化纤类，因为化纤类不易吸水，不易散热，并易产生静电，对孕妇胎儿不利。
其次，要穿平底鞋，不要穿高跟鞋。因为穿高跟鞋容易使本来就已凸出的腹部更加向前挺，随着胎儿月份增大，小腿负担增加，穿高跟鞋会使小腿负担更重。
另外，孕妇的脚容易发生水肿，所以要选择比平时大半号的鞋子。另外，不要穿过紧的袜子。因为太紧的袜子会压迫血管，影响血液循环，促进水肿和静脉曲张的形成。如果穿长筒袜更应注意。
打扮不要浓妆艳抹
妇女怀孕后，心理和生理都发生了变化。妊娠期由于内分泌因素的影响，致使皮肤中的黑色素细胞功能增强，所以在孕妇的鼻梁、双颊、前额部出现茶褐色斑，呈蝴蝶形，医学上称为黄褐斑。怀孕中期以后，肚子的隆起、负担的加重等都会给孕妇带来不快，特别是初次怀孕的妇女，不免心理紧张，加之怀孕早期反应，心情很烦。由于以上一系列的因素，都会使孕妇觉得此时自己很丑，很难为情，于是也不愿修饰边幅，不愿出头露面，甚而整天躲在家里。
其实，妊娠期的这些现象都属于正常的生理性变化，待到分娩之后，它会自然消失的，不必担心，也不需治疗。孕妇有一种特殊的美，那就是母性的美，伟大女姓的美，人类最完美崇高的创造美，是任何美好事物都取代不了的。这种美有一种无形的力量，激励孕妇与呕吐反应做斗争，激励孕妇陶冶情操提高素养，激励孕妇高兴地做好一切有利于胎儿健康成长的事。爱美之心人人有之，孕妇自然也爱美。爱美、爱打扮、爱化妆、爱修饰这是心理健康、热爱生活的具体表现，孕妇修饰打扮有助于维护孕妇的良好心境，有利于孕妇和胎儿的身心健康，因此提倡孕妇修饰打扮。为了掩饰臃肿的腹部，选件美观大方，带有直条或小花面料的衣服，使自己显得苗条，或可选择一件较宽松的服装并加上垫肩，双肩平挺，使人看起来更精神。为了掩饰憔悴带斑点的面容，化点淡妆，在颈上系个彩色绸巾或经常更换色彩艳丽的衬衣，使颈部常有变化以分散别人的注意力。为了给人以生气勃勃很有朝气之感，把头发剪短些，梳理整齐，再系个发结，再配个与衣服、发型谐调的挎包。这样的孕妇在妊娠期间既会保持妩媚动人的风韵，又会有健康良好的心态，对自己和胎儿都有好处，因为打扮也是一种很好的胎教方式。
但是，需要注意的是孕妇不要浓装艳抹。因为怀孕后皮肤比较敏感，使用过多化妆品，对皮肤刺激较大，以致引起过敏。许多化妆品含有大量有害的化学物质，对胎儿有不良的影响，如口红是由各种油脂、蜡脂、颜料和香料等成分组成，其中油脂采用羊毛脂，羊毛脂易吸附空气中各种对人体有害的重金属微量元素，又能吸附可进入胎儿体内的大肠杆菌等微生物，空气中一些有害物质也容易附在嘴上。另外，据外国医学专家调查，染发剂可导致皮肤癌，还可致乳腺癌和胎儿畸形。因此孕妇为了下一代的健康还要忌用一些化妆品。
预防疾病感染
胎儿由一个肉眼看不见的受精卵成长为一个婴儿是一个十分复杂的过程，虽然胎盘对胎儿有一定的保护作用，但这个幼小的生命还是十分脆弱的。尤其是在早期妊娠阶段，正值胎儿器官形成的敏感阶段，致病微生物可由母体通过胎盘侵入胎儿体内，能够严重地影响胎儿的正常发育，导致先天畸形、宫内发育迟缓、流产、早产及死胎等。这就是我们常说的宫内感染，也称为先天性感染，这是造成新生儿出生缺陷的重要原因，因此孕妇必须预防疾病感染。
致病微生物包括病毒、细菌、原虫等，其中以病毒诱发的疾病最为常见。在半个世纪前人们还对病毒与妊娠的关系一无所知，20世纪40年代初，在澳大利亚的东南部曾流行过一次风疹，许多人受此病毒感染患病，一时间人心惶惶，后来病魔被遏制住，但是好景不长，更惨的事情发生了，就在风疹流行之后的七八个月，这一地区突然发生了更加可怕的现象：一大批新生儿患有先天性白内障，而且这些孩子体轻如猫、哭声微弱、吸吮力差。这件事引起世界的关注，医学家们立刻立题研究，经过回顾性调查，发现这些畸形儿与当年流行性病毒有直接关系，导致胎儿畸形的罪魁祸首是病毒，直到这时人们才了解到病毒对胎儿的危害。
风疹是一种症状轻、预后良好的疾病，25％~50％的感染者不出现症状，因此极易被忽略，但风疹病毒可造成胎儿多器官损害，发生先天性风疹综合症。研究发现，病毒是一种强烈的生物诱发物质，能致使人类的染色体畸变，使胎儿发生畸形或造成遗传性疾病。因此，病毒是胎儿的大敌，孕妇在妊娠期间应预防疾病的发生，预防病毒的感染，为胎儿创造一个良好的生存空间。
孕妇不良情绪对胎儿的危害
情绪是一种生理现象，在情绪活动过程中，会引起一些人体生理上的变化及生化上的反应。临床研究发现，情绪在一些疾病的发生发展中占有主导地位，如偏头痛是情绪诱发的一种疾病，高血压在强烈或恶性情绪刺激下会升高，持续发展的功能性高血压就会变成器质性高血压。情绪对一般人如此重要，对孕妇就更重要了，母亲的情绪不仅影响本人的食欲、睡眠、精力、体力几方面的状况，而且可以通过神经、体液的变化，影响胎儿的血液供养，引起胎儿心率、呼吸、胎动等许多方面的变化。
胎儿3个月时，脑中已形成了可以分辨出快感的区域，当胎儿感受到良好的刺激会产生快感，从而使血液旺盛，脑细胞活动更加活跃。当妈妈心情好的时候，就会产生出有促进神经发育的生长激素和刺激快感的多巴胺等，这些激素相互协作，为胎儿的大脑提供良好的刺激，这种刺激加上胎儿自身分泌的激素的作用，使得胎儿的大脑不断发育。胎儿到4个月后，可以开始记住声音的种类，到了5个月，就可以记住妈妈的声音。胎儿对妈妈的声音很敏感，若听到歇斯底里的声音，可能引起胎儿血压的大幅波动，甚至会导致贫血，因此在怀孕期间，如果夫妻经常吵架，在这样的家庭环境中出生的孩子情绪往往不稳定，与没有听过嘈杂声音的胎儿相比，在脑功能或是性格方面出问题的可能性要大。所以，母亲的情绪对胎儿的发育有着极其密切的关系，母亲性情温柔、心境平和、宁静愉快，有助于胎儿身心健康。反之，孕妇在情绪抑郁、精神不快的情况下，会引起体内神经系统与内分泌系统的功能紊乱，从而影响胎儿的正常生长发育，对胎儿有着损伤性甚至毁灭性的打击。
为了考察和研究母亲情绪对腹中胎儿的影响，华东煤炭医学院医生李玉蓉对出生于唐山大地震之后的350名儿童进行对比性调查。其中206名儿童作为地震组，即母亲在孕期受过震灾；另外144名是同期在外地出生而后搬人唐山的，此组为对照组，其母亲在孕期身体健康无忧无虑，婴儿在分娩中无产伤，以后也未患过影响智力的疾病。医生对两组同学进行身体检查和智力测试，体检结果两组差别不大，智力测试结果显示地震组偏低。由此可见，母亲的精神创伤直接影响胎儿的神经系统生长发育。
根据多年来的调查显示，母亲孕期心境不佳、情绪抑郁，产出的新生儿体重较轻，同时表现为躁动不安、哭闹、不爱睡觉、吐奶、腹泻，长大表现比一般儿童智商低等。还发现妊娠后一个多月，孕妇情绪过度紧张，可能导致胎儿豁唇；妊娠中期，孕妇情绪不佳容易导致流产。妊娠后期，孕妇情绪突然改变，会引起胎儿循环紊乱、子宫出血或胎盘早期剥离，造成胎儿死亡；临产时，孕妇情绪过度紧张，易导致难产，胎儿宫内窒息。
由于妊娠反应的不适、腹形的变化、负担的加重、工作的辛劳、生活的烦恼、人际关系的冲突等等，都会激起孕妇情绪的波动，这些对胎儿都是不利的。因此要求孕妇必须学会和掌握摆脱消极情绪的办法和能力，拥有平静、乐观、温和的心境，只有这样才能使胎儿的身心健康地生长发育。
孕妇要控制自己的消极情绪
怀孕后的妇女心理发生了很大的变化，情绪波动很大，容易生气，这种消极的情绪对孕妇本身和腹中的胎儿都有不良的影响，所以孕妇一定要学会控制自己的情绪。首先要有良好的生活环境，不去闹市区和危险区，不看淫秽凶杀读物和影片，多看美丽的景色和图片，多读优生优育和有利于心身健康的书刊，多听悦耳轻快的音乐，保持愉快的心情。其次要加强孕妇自身道德修养，陶冶性情，心胸宽广，学会制怒，调节情绪，切忌曝躁恐惧，忧郁苦闷。当然对消极情绪忍气吞声，强行控制自己，也是不可取的，下面介绍几种科学的控制消极情绪的方法：
暗示法 这里主要指的是自我暗示，就是利用良性词语来激励自己，用健康的思想及语言对自己进行意志的影响。自我暗示不是来自外界，而是来自机体内部对自己的心理施加影响的现象。自我暗示是条件反射机制，主要依靠语言引起一定的反应，目的是调理自己的心境、情绪、感情、爱好、意志。积极的、有针对性的自我暗示是依靠思想或语言通过心理治疗对自己施加影响的方法，这种方法有自我说服及自我教育的积极作用，可以调节控制情绪。对于即将成为母亲的孕妇来说，要时时暗示自己：“我已经要作母亲了，母亲是无私无畏的，为了宝宝可以奉献一切，可以战胜一切”；“为了宝宝我可以做到遇事不急，不生气，不计较工作生活中的是是非非”；“不想不愉快的事，不自寻烦恼”；在可能引起恐怖的环境中，暗示自己：“不要怕，没有什么可怕的”；在生气时，默念“息怒”等。要学会用自我暗示摆脱消极情绪。
转移法在被不良情绪困扰时，尽快投入自己最喜欢的工作或活动，例如练练书法，画张画，找朋友聊聊天，看看画报和像册，想想过去美好的记忆等，尽快将注意力转移到其他的事情上，调节一下自己的情绪，就会使激动悲伤的心情得以好转。因此这也是缓解不良情绪的好方法。
音乐法 当你情绪不好的时候，可以马上听一首轻快抒情的乐曲，或唱一首喜欢的歌，你的心情就会顿时好转，一切烦恼和不愉快就会一扫而光。因为音乐是一种特殊的心灵语言，既能传达人的各种情绪，又能影响和调节人的情绪，产生强有力的心理作用。一首优美抒情的乐曲会使孕妇烦躁的心情逐渐好转，缓解消极的情绪。
躲避法孕妇可根据自己的性格特点，避开一些易引起不良情绪的环境。易于伤感的孕妇应尽量不参加追悼会、亲朋好友告别会等；脾气曝躁的孕妇应避开一些容易生气的场合；而胆小的孕妇则应避免夜晚外出等。
美容法怀孕后的妇女，体态臃肿，行动不便，而且面部布满了褐色斑点，失去了青春美，使得一些孕妇感到苦恼，成天躲在房间里，不修边幅，不愿见人。其实孕妇最能体现伟大女性的美，所以，孕妇要勇敢地享受孕期美，更要注意装扮自己。坚持清洁整齐、美观大方的原则，经常洗洗澡、换换衣服，在发型和穿着上搞些小设计、小点缀，这样既可以由于投入对容颜和衣着的注意力而忘掉妊娠中的不快反应，又可使自己精神焕发。丈夫及其他人看了也特别舒服，说不定还要赞美你，你一定会因此更高兴、更舒心，从而拥有良好的心情。因此美容是一种摆脱妊娠消极情绪的好方法。
发泄法如果通过上述方法仍不能消除不良情绪，那么，把它宣泄出来也会使心情平静下来，可以通过写日记、写信形式，还可以找亲朋好友和知音向他们发泄自己的不快，得到知己的劝慰、帮助、指点，使自己尽快从烦恼中解放出来。